Металлокерамические коронки и мосты: особенности и преимущества
Металлокерамические коронки давно зарекомендовали себя как качественный, удобный и эстетичный материал для стоматологического протезирования. Но, как и у любой медицинской манипуляции, здесь есть свои особенности, преимущества, показания и противопоказания. Обо всем максимально подробно и честно — в нашей статье.
Металлокерамика — функциональный вариант протезирования и хорошо приспособлен для жевательной нагрузки. Коронки и мосты из металлокерамики часто используют для восстановления жевательных зубов или при протезировании на имплантатах в боковых сегментах.
Что представляют собой металлокерамические коронки и мосты
Основой для таких коронок становится металлический каркас, который обычно изготавливается из сплава кобальта или никеля с хромом. За счет него вся конструкция отличается высокой прочностью и устойчива к жевательным нагрузкам. Каркас изготавливается по индивидуальным слепкам, а после покрывается слоями керамики, приобретая натуральный и эстетичный внешний вид.
Преимущества металлокерамических коронок и мостов
Металлокерамические коронки имеют свои преимущества и особенности, среди которых:- прочность и устойчивость к механическим нагрузкам;
- внушительный срок службы;
- приемлемая стоимость, особенно в сравнении с другими методами протезирования.
Виды металлокерамических коронок и мостов
Износостойкость, равно как и стоимость металлокерамических коронок, зависит от материала каркаса и от технологии обработки наружного керамического покрытия.
Возможны следующие варианты материала каркаса :
- хромоникелевый сплав (нержавеющая сталь) — легко поддается обработке, мало истирается, но часто вызывает аллергию;
- кобальтохромовый сплав (используется наиболее часто) — прочный, не коррозируется, реже вызывает аллергические реакции;
- драгоценные металлы (платина, золото) — не вступают в окислительные реакции, подходят пациентам с гиперчувствительностью;
- сплавы на основе титана — биосовместимый материал, не вызывает негативных реакций.
По характеру обработки керамики коронки разделяют на:
- Стандартные. Такие коронки обжигаются по стандартной схеме, что позволяет достичь хороших показателей прочности. Каждый слой керамики запекается отдельно в специальной печи при температуре 800 °С.
- Низкотемпературные. При выборе этой технологии можно рассчитывать на максимально эстетичный результат, но покрытие будет менее плотным, чем в протезах, изготовленных по стандартному методу.
Показания и противопоказания к имплантации металлокерамическими коронками и мостами
Как бы хороши ни были металлокерамические коронки, подходят они не всегда. Стоматолог посоветует их как метод протезирования на своих зубах если у вас:
- индекс разрушения собственных зубов 0,6;
- неправильный прикус без возможности коррекции иными способами;
- некариозные заболевания полости рта, например, гипоплазия или флюороз;
- пародонтит легкой или средней степени, в данном случае протез должен выступить в роли шины;
- в анамнезе патологическая стираемость или выраженный клиновидный дефект;
- необходима замена старых коронок.
Аллергия на любой из материалов протеза, серьезные нарушения прикуса, бруксизм, низкая посадка челюсти или их чрезмерная подвижность, а также тяжелые заболевания десен или мягких тканей станут противопоказаниями к процедуре протезирования металлокерамическими коронками.
Особенности протезирования металлокерамическими коронками на зубах
Долговечность коронок, а также ваша удовлетворенность их качеством зависит от трех важных составляющих:
- профессиональной компетенции врача,
- качества материалов,
- терапевтической подготовки к стоматологической манипуляции.
И конечно, протезирование металлокерамическими коронками и мостами имеет свои особенности, которые важно учитывать:
- Подготовительный этап. На первичном осмотре врач проведет визуальную и рентгенодиагностику, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы и любые другие заболевания полости рта. Если таковые обнаружатся, протезирование придется отложить до окончания лечения.
- Обточка зуба. С помощью бормашины стоматолог проводит подготовительные действия с тем самым зубом, где впоследствии будет установлен протез. Процедура проходит под местной анестезией.
- Изготовление слепка. Металлокерамические коронки изготавливаются по индивидуальному слепку. Процесс займет некоторое время, в течение которого вам будет предложена временная замена из пластика.
- Фиксация протеза. На время изготовления коронки ортодонт установит временную композитную. Если все в порядке, коронка фиксируется на постоянной основе.
Сразу после протезирования возможен дискомфорт: от чувства стянутости до небольшого нарушения дикции. Эти явления временны и проходят в течение 1-3 недель. А вот если появляется острая боль или неприятный запах из полости рта, как можно скорее необходимо незамедлительно обратиться ко врачу.
Особенности протезирования металлокерамическими коронками и мостами на имплантатах (в ИБИ)
- Постановка зубов. До начала изготовления моста зубные техники изготавливают специальную модель постановки зубов для примерки на имплантаты. Свободно перемещая зубы по дуге стоматолог ортопед корректирует их положение и подбирает оптимальную эстетику. После утверждения формы и дизайна улыбки техник изготавливает силиконовую маску-шаблон для нанесения керамики.
- Моделирование каркаса. Вторым этапом производится специальный умный каркас, который точно подойдет под утвержденный дизайн улыбки. При этом в ИБИ мы отказались от традиционного протокола, где каркас изготавливается методом литья и соответствует приблизительным расчетом зубного техника (что является бичом каркасов и существенно искажает финальный эстетический результат). В ИБИ мы нашли решение этой проблемы. После изготовления силиконовой маски-ключа, которая полностью отображает положение, наклон и форму будущих зубов, проводится сканирование и оцифровка. И используя компьютерную программу техник моделирует каркас с точностью до микронов.
- Спекание каркаса. Цифровой файл высокоточного каркаса отправляется на специальный станок селективного лазерного спекания металла, который с помощью лазера создает каркас по технологии SLS. За 10-12 часов машина спекает каркас, который полностью соответствует маске ключу и готов к высокоточному нанесению керамической массы.
- Нанесение керамики. Далее происходит нанесение керамики и за счет использования лучших керамических масс и умению техников получается эстетичная и точная работа.
Осложнения после протезирования
Перед протезированием тщательнее выбирайте специалиста, так как недостаточная компетенция врача может стать причиной неудачного лечения.
Осложнения при установке металлокерамических коронок:
Пломбирование корневых каналов. Если этот этап выполнен с нарушениями, после установки протеза велика вероятность возникновения воспалительного процесса. А это, в свою очередь, чревато необходимостью снятия коронки, залечивания зуба и проведения повторного протезирования.Надлом коронки. При недостаточно качественно проведенной подготовке к протезированию коронка может отломиться от зубного корня.
Качество препарирования. Если врач халатно отнесется к обточке и снятию слепков, протез может натирать челюсть и приносить дискомфорт. А частички пищи, попадающие под коронку, - спровоцировать воспалительный процесс.
Риск окисления и потемнения десны, поэтому не рекомендуется использовать металлокерамику при протезировании фронтальной зоны.
Стоимость металлокерамических коронок и мостов
Вопрос цены становится одним из решающих факторов, когда речь идет о выборе коронок.
Металлокерамические коронки — лучшее соотношение «цена/качество». Их стоимость гораздо ниже, чем у других протезов. Формируется она, исходя из:
- качества материалов
- стоимости материала сплава
- технологии изготовления коронки
- компетенции и профессионализма врача
- сложности подготовительного этапа
Но не стоит гнаться за слишком низкой стоимостью, возможно в данном случае качество материалов оставляет желать лучшего.
Срок службы металлокерамических коронок и мостов
Срок эксплуатации зависит от их вида, качества материалов, технологии изготовления и, конечно, мастерства стоматолога. Качественные протезы прослужат 10 и более лет.
В нашем Центре успешно применяются конструкции из металлокерамики. Наработано большое количество кейсов, где пациентом совместно со специалистами нашего центра была выбрана металлокерамика как вариант протезирования зубных единиц.
Профессиональная команда Центра Институт Базальной Имплантации подберет наиболее эффективный для вас материал и сделает всё, чтобы лечение прошло успешно.
Приглашаем к нам в центр на бесплатную консультацию, где наши лучшие врачи продиагностируют ваш случай и подберут оптимальное решение.