Зубные имплантаты из циркония: преимущества и особенности
Преимущества и особенности имплантатов из циркония
Зубные мосты и коронки из высококачественного материала диоксида циркония давно активно используются при протезировании как на своих зубах, так и на имплантатах. А вот циркониевые имплантаты (искусственные корни), вошли в практику сравнительно недавно, около 10 лет назад, и с тех пор приобрели некоторое распространение в качестве альтернативного материала для замены отсутствующих зубов.
Традиционно искусственные зубные корни — имплантаты — изготавливают из титановых сплавов. Титан сам по себе — биосовместимый материал, аллергии на который не характерны. Но есть исключения. Для таких пациентов, у которых выявлена аллергия на высококачественный титан, возможной альтернативой будут имплантаты, изготовленные из оксида циркония.
Имплантаты из циркония обладают рядом преимуществ и особенностей.
Одним из основных плюсов имплантатов из циркония является их естественный и эстетический внешний вид.
Цирконий имеет цвет близкий к натуральному цвету зубному эмали, что делает зубные имплантаты практически неотличимыми от естественных зубов. Это делает возможным замену отсутствующих зубов, не беспокоясь о том, что процедура замены зубов будет заметна окружающим в области открытия десны. Из-за белого цвета имплантатов они устраняют риск просвечивания через десну, что важно при протезировании во фронтальной зоне.
Еще одной характеристикой имплантатов из циркония является их прочность. Диоксид циркония является прочным материалом, который способен выдерживать значительные нагрузки. Это делает циркониевые имплантаты приемлемым выбором для тех, кто желает вернуть себе полную функциональность зубов.
Также стоит отметить, что имплантаты из циркония биокомпатибельны. Это означает, что материал циркония не вызывает аллергических реакций или отторжения со стороны организма. Это делает циркониевые имплантаты подходящими для всех пациентов, включая тех, у кого есть аллергическая реакция на металлы (хотя на титан высокого качества аллергическая реакция пракитически исключена).
Еще одним важным преимуществом имплантатов из циркония является их долговечность. В отличие от других материалов, циркониевая керамика не подвержена коррозии или образованию пятен. Это делает имплантаты из циркония надежным и долговечным решением для восстановления зубов на длительный срок.
Помимо преимуществ, имплантаты из циркония также имеют свои особенности.
Биоинертный. Оксид циркония не взаимодействует со структурами и жидкостями организма. Цирконий не проникает в кровь или лимфу, не вызывает никаких реакций со стороны иммунной системы.
Устойчивый к коррозии. Цирконий не окисляется, что означает, что во рту не будет металлического привкуса.
Обладает высокой степенью костной интеграции. Приживление импланта зависит от того, как скоро он зарастает костной тканью. У циркония эти показатели практически такие же, как у титана.
Имплантаты из циркония обладают множеством преимуществ, но также имеют некоторые недостатки, которые стоит учитывать при принятии решения об их использовании.
Один из них — это их более высокая стоимость по сравнению с другими типами зубных имплантатов. Она обусловлена высокой ценой материала и сложностью его обработки, которая выполняется на специальном оборудовании, а также малым количеством компаний, выпускающих такую продукцию.
Еще один недостаток имплантатов из циркония — неизменяемость угла абатмента.
Абатмент титановых монолитных имплантатов возможно согнуть и подогнать под нужный угол, а абатмент циркониевых имплантатов — нет, что делает их мало применимыми в протоколах All-on-4 и All-on-6 для восстановления всех единиц ряда.
Стоит отметить также, что применение имплантатов из диоксида циркония — малоизученная технология, так как циркониевые искусственные корни применяются только с 2005 года в Европе и с 2011-го в США, так что статистические данные о долгосрочной перспективе эксплуатации отсутствуют.
Увеличенный период остеоинтеграции также является существенным недостатком имплантатов из циркония. Если титановый, в зависимости от особенностей организма пациента, приживается в течение полугода, то у циркониевого такой период может продолжаться дольше на несколько месяцев.
Специфические технические характеристики — цирконий демонстрирует высокую прочность на сжатие, но проигрывает титану в прочности на изгиб, из-за чего керамические имплантаты диаметром менее 3,5 мм не способны выдержать серьезную механическую нагрузку;
Доступность. Не все клиники работают с такими имплантационными конструкциями, а среди хирургов опыт установки циркония есть у единиц — спрос на керамические импланты не такой большой, как на титановые, так что наработать необходимый опыт сложно.
Лимитированная линейка моделей.Компании-производители выпускают десятки титановых изделий различного назначения, а циркониевых имплантатов в их ассортименте гораздо меньше.
И самое главное - циркониевые имлпантаты позволяют работать в классическом методе имплантации, с отложенной нагрузкой. И не предназначены для современных методов базальной имлантации. А значит, не могут обеспечить быстрый результат лечения. И совершенно не применимы при недостаточной кости, требуют отложенного протокола.
Решение о выборе материала для зубных имплантатов должно приниматься на основе индивидуальных потребностей и обсуждаться с опытным стоматологом.
Этапы установки имплантов
Протезирование методом имплантации с использованием циркониевых имплантатов включает:
Обследование
Первый этап включает в себя предварительную консультацию, во время которой проводится оценка состояния полости рта и определение потребности в имплантате.
Далее врач назначает КТ и анализы крови, по результатам которых ставится точный диагноз, составляется план лечения, устанавливаются показания к имплантации, выбирается протокол имплантации. Затем происходит изготовление отпечатков.
Операция
Следующим этапом является хирургическая установка имплантата, которая выполняется под местной анестезией, и занимает 30-40 минут. После этого осуществляется антисептическая обработка и ушивание. А потом на имплант фиксируется временная коронка.
Реабилитация
После этого происходит период оздоровления, который может продолжаться несколько месяцев, в течение которого имплантат проходит процесс остеоинтеграции, то есть прочного сращивания имплантата с костной тканью. От этого в дальнейшем зависит весь успех операции.
В реабилитационный период пациент должен соблюдать некоторые ограничения по питанию, и правила полноценной гигиены полости рта. После того, как мягкие ткани заживут, пациенту снимают швы.
Протезирование
На этапе протезирования производится фиксация постоянной коронки (протеза) на имплантат. Перед заменой временной коронки на постоянную пациенту назначается КТ для оценки результатов остеоинтеграции.
Установка имплантатов из циркония является длительным и многоэтапным процессом, поэтому очень важно проконсультироваться с опытным стоматологом и обсудить все аспекты и показания перед тем, как принять окончательное решение в выборе материала имплантата и методе имплантации.
Показания к установке
Показания к установке имплантатов из циркония могут включать отсутствие одного или нескольких зубов, необходимость улучшения удержания съемных протезов. Имплантаты из циркония можно использовать для устранения единичных дефектов или при отсутствии нескольких зубов в ряду. А вот в случае полной или частичной адентии применение керамических имплантов не рекомендуется.
Больше всего в них нуждаются пациенты с чувствительностью к титану, когда возникает тот самый нежелательный иммунный ответ.
Также имплантаты из циркония могут быть рекомендованы в случаях, существуют проблемы со здоровьем десен, которые могут ухудшиться при использовании металлических имплантатов.
Имплантация зубов диоксидом циркония рекомендована людям с определенными запросами к эстетике протезов. Циркониевые импланты смотрятся очень натурально, не выделяются на фоне остальных единиц ряда, подходят для протезирования резцов и клыков.
Специалисты Центра Институт Базальной Имплантации не использует в протезировании циркониевые имплантаты, и сделали выбор в пользу титана. В первую очередь в силу применяемого метода. Мы используем прогрессивный метод базальной имплантации, для которой циркониевые имплантаты не применимы. Пока аллергических реакций на титан ни у одного пациента зафиксировано не было с 2012 года.
Не только мы, но и наши коллеги во многих клиниках отмечают, что титан имеет привлекательные технические характеристики, конструкция имеет более длительный срок службы, материал сращивается с костями за минимальный период.
Особенно это касается пациентов с недостатком или плохим качеством кости.
Титановые имплантаты выдерживают повышенные механические нагрузки и могут вживляться как в поверхностные, так и в глубокие костные слои.