Современная имплантация зубов: взгляд челюстно-лицевого хирурга
- #базальная имплантация
- #центр
Алексей Владимирович, есть такое выражение «беззубая старость». Пожилой возраст всегда ассоциировался с отсутствием зубов. Как обстоят дела сейчас?
— Сегодня мы вы всё чаще можем встретить пациентов независимо от их возраста с проблемами связанными с полным и частичном отсутствием зубов или с разрушенных зубами. На сегодняшний день проблему отсутствия зубов можно решить установив имплантаты. Благо мы обладаем всем спектром необходимых методик для устранения этой проблемы. Причем, восполнить зубной ряд можно так, что никто не догадается, что у человека не свои зубы.
Есть ли связь между возрастом и приживаемостью имплантатов?
— Если рассматривать базальные имплантаты для восстановления зубного ряда, то здесь возраст не имеет значения, так как при установке базального имплантата затрагивается базальная кость. Имплантаты устанавливается в глубокий базальный слой кости и кортикальную пластину, которые практически не подвержены атрофии. В этом случае достигается приживление имплантата.
А процесс лечения — насколько он комфортен для пациента?
— Операция проходит под местной анестезией, пациент при этом находится в сознании, непосредственно в контакте с вами. На сегодняшний день используются очень сильные анестетики, они позволяют исключить какие-либо болевые ощущения непосредственного в момент операции. Если во время операции пациент устал, мы можем взять паузу на какое-то время, подождать и после чего продолжить операцию.
Причин потери зубов с возрастом, наверное, очень много. Какие вы бы назвали главными?
— Да, действительно есть множество причин приводящих к утрате зубов. К ним можно отнести плохую гигиену. Большинство пациентов, которые обращаются в наш центр, уделяют недостаточно внимания гигиене полости рта, что как следствие приводит к ряду заболеваний зубов, вплоть до разрушения зубов, что непосредственно влечет за собой удаление. Всегда проще предупредить заболевание, чем его вылечить. Ну и конечно одной из самых основных причин потери зубов является пародонтит.
Есть немало примеров, когда люди не решают проблему с зубами, потому что их «не видно». Как это влияет на всю систему и к чему может привести?
— Это действительно так. Люди откладывают лечение, потому что отсутствие зубов не заметно окружающим! К сожалению, это имеет свои последствия. Как правило у нас пациенты обращаются за помощью только тогда, когда зуб начинает себя проявлять, возникает боль возникает. Поэтому посещать стоматолога нужно с регулярной периодичностью, как минимум раз в год, для того чтобы определить патологические процессы в зубе на ранних стадиях и не доводить их до того, когда придётся уже лечить зуб путём депульпирования - удаления и пломбирования его. При отсутствии даже одного-единственного зуба возникает деформация кости, не говоря уже о потере целых фрагментов зубного ряда.
Как отсутствие зубов влияет на кость, что с ней происходит?
— Вследствие утраты зубов кость перестает испытывать нагрузку, из-за чего она атрофируется, уменьшается в объёме меняет свою форму, что сказывается на всей зубочелюстной системе на изменение прикуса и в конечном итоге на изменение овала лица. Устанавливая имплантаты мы не только восстанавливаем функцию зубов, но также мы создаем эстетику и предотвращаем дальнейшую убыль костной ткани.
Пародонтит — заболевание, которое приводит к рассасыванию челюстной кости и выпадению зубов. В наше время — это приговор для зубов?
— Пародонтит на сегодняшний день очень распространенное заболевание. Чаще всего мы встречаем генерализованный пародонтит - заболевание при котором практически все зубы имеют подвижность, имеют оголение корней, патологические карманы в которых скапливаются остатки пищи и все это приводит к воспалению десны и как следствие к подвижности зубов. Для зубов это приговор. Но для пациента – вовсе нет. Пародонтит сам по себе не означает, что у вас обязательно будут съемные протезы. Сегодня есть масса методик, масса возможностей в этом направлении, и даже пациентам с тяжелыми пародонтальными явлениями мы можем предоставить качественное лечение с использованием базальных имплантатов и эти зубы будут стоять и служить ему всю жизнь.
То есть, если человек по причине пародонтита потерял свои зубы, то современные технологии позволят имплантатам прижиться и стоять вечно?
— Безусловно! Бытует мнение, что имплантаты нельзя устанавливать когда у пациента диагноз генерализованный пародонтит. Я с этим не соглашусь! Мы планируем лечение таким образом, чтобы изменить микрофлору в полости рта и уже в новой микрофлоре установить имплантаты без последствий. Пародонтит ни в коем случае не должен превратиться в периимплантит, и это главная наша задача. Важно, что базальные имплантаты устанавливаются более глубокие слои лицевого скелета в базальную кость, которая не подвержена лизису, атрофии за счет своей большой плотности.
Это очень плотная кость и имплантат установленный базальную кость он приобретает стабильность. Такой имплантат несет нагрузку и мало того, что пародонтит не прогрессирует, но и порой кость образуется вокруг имплантата. То есть образуется костная мозоль там, где имплантат контактирует с кортикальной пластинкой, что в итоге предотвращает дальнейшую убыль и атрофию костной ткани.
Алексей Владимирович, как вы считаете, всю жизнь сохранять зубы здоровыми может каждый или только те, кому крупно повезло?
— Бесспорно сохранить зубы здоровыми может каждый пациент, если он будет соблюдать рекомендации своего лечащего врача, будет посещать стоматолога с регулярной периодичностью, не менее одного раза в год, проводить гигиену полости рта. Если в совокупности соблюдать все эти требования, тогда этот пациент не столкнется с воспалительными заболеваниями полости рта и потерей зубов.
От всей души желаю вам здоровья!