Изготовление слепка зубов — один из важных этапов ортодонтического лечения и протезирования. В стоматологии слепки иногда называют оттисками. Разница между терминами лишь в том, что первое понятие обозначает точное позитивное отображение, а оттиск — это трехмерная негативная модель, четко повторяющая рельеф поверхности зубов и окружающих их мягких тканей. Он служит «формой», в которую заливают гипс для создания будущего протеза или конструкции для исправления прикуса. Существенная разница в этих двух понятиях отсутствует, поэтому врачи используют их с одинаковой частотой для одной и той же процедуры.
Назначение зубных слепков
Оттиск зубочелюстной системы необходим для последующего изготовления дентальных аппаратов:
- ортодонтических пластинок. Их обычно используют для исправления прикуса в детском возрасте. Конструкцию надевают ребенку на время ночного отдыха. Правильно выполненный оттиск обеспечивает прочную фиксацию, комфортный сон и оптимальный результат коррекции;
- брекет-систем. Для устранения недостатков окклюзии используют брекеты, изготовленные промышленным путем. Слепок зубов снимают в случае необходимости в индивидуальной конструкции, например для выполнения лингвальной модели;
- элайнеров и ретенционных кап. Изготавливают персонально для каждого человека, проходящего или прошедшего ортодонтическое лечение. Изделия должны плотно прилегать к зубному ряду. Чтобы обеспечить это условие, врач делает оттиск челюсти, по которому зубной техник создает аппарат;
- съемных зубных протезов. В стоматологии такие конструкции используют при полной или частичной адентии. Они восстанавливают жевательную функцию челюсти и нормализуют эстетику улыбки. Каждая модель имеет свои конструктивные особенности. Для их изготовления применяют разные материалы (жесткий акрил, мягкий нейлон, полимер Acry Free, металлы). Однако для производства любого варианта необходимым этапом является снятие индивидуального слепка челюсти;
- коронок и зубных мостов (система соединенных между собой коронок). Их устанавливают на предварительно обточенные опорные зубы. После препарирования единицы ортопед снимает оттиск культи, который передает в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза;
- микропротезов (зубные вкладки, виниры). Вкладки применяют при значительном разрушении зуба, виниры — для маскировки эстетических зубных дефектов в зоне улыбки (сколы, трещины, пятна на эмали, тремы, диастемы, иные недостатки). Такие изделия должны идеально соответствовать внутренней или внешней анатомической поверхности сегмента, поэтому перед их лабораторным изготовлением делают слепок зуба, подлежащего реставрации;
- протезов на имплантатах. Снятие слепка позволяет получить точную геометрическую форму будущего протеза и определить точки его крепления к челюстной дуге.
Виды
В зависимости от цели изготовления слепка различают:
Функциональные отпечатки
Необходимы при протезировании зубов у пациентов с полной адентией. Процесс их создания требует проведения проб Гербста, позволяющих определить границы смещения мягких тканей при широком открывании рта, засасывании щек, вытягивании губ, жевании.
Функциональные оттиски бывают:
- компрессионные (используют для нижнечелюстного гребня). Назначение — оценка распределения жевательной нагрузки будущей ортопедической конструкции. Изготавливается из высоковязких материалов;
- разгружающие. Необходимы для пациентов, профессиональная деятельность которых связана с большим объемом устной речи (например, менеджеры телефонных звонков, лекторы). Конструкция, изготовленная по таким слепкам, повышает качество дикции, но недостаточно равномерно распределяет нагрузку при жевании;
- дифференцированные. Такой вариант позволяет создать протез, который адекватно распределяет механическое давление на челюстную кость и не препятствует хорошему воспроизведению речи во время разговора.
Анатомические слепки
Создают при частичном отсутствии зубных сегментов в ряду. Также могут применяться для диагностики состояния структур полости рта. Такие отпечатки не учитывают особенности рельефа тканей на границах расположения будущей протезной конструкции.
Как создаются слепки?
Изготовление слепков требует тщательной подготовки полости рта. Оттиск должен максимально точно передавать рисунок мягких тканей, уздечек, нёбных складок и иных структур. От этого зависит качество будущего протеза и удобство его эксплуатации.
Подготовка включает профессиональную чистку эмали от минерального и мягкого налета, замену старых пломб, лечение кариеса, заболеваний пародонта, удаление сильно разрушенных единиц. В некоторых случаях может понадобиться отодвинуть десневые ткани от пришеечных зон зубов или удалить экзостозы хирургическим путем (костные наросты часто возникают после сложного удаления зубов).
Этапы снятия слепка зубов
Процедура снятия слепка зубов занимает около четверти часа и проводится поэтапно:
- Специалист тщательно просушивает ротовую полость воздушным потоком и ватно-марлевыми тампонами от слюны.
- Замешивают специальную слепочную смесь, как правило аппаратом. Готовый состав закладывают в особую стоматологическую ложку для изготовления оттисков.
- Врач вводит ложку в полость рта, прижимает субстанцию к верхнечелюстному или нижнечелюстному зубному ряду.
- Оттискная масса застывает во рту около 5 минут.
- Ортопед извлекает слепок, промывает его проточной водой, дезинфицирует, отправляет зубному технику для изготовления протеза.
Материалы
Для изготовления зубных слепков могут использоваться разные слепочные массы. Чтобы передать все индивидуальные особенности зубов и околозубных тканей, состав должен быть мягким и иметь достаточную вязкость. Чрезмерно жесткие субстанции в процессе выполнения работы могут образовывать пустоты и искажать истинные данные. Кроме того, к материалу предъявляются такие требования, как гипоаллергенность, застывание только после выполнения всех необходимых манипуляций, устойчивость к деформациям после затвердевания, отсутствие прилипания к зубной эмали.
Цифровые оттиски
Отдельно обозначим цифровое сканирование, которое успешно заменяет стандартные оттиски во многих протоколах протезирования. Современный интраоральный сканер позволяет изготовить цифровую модель челюсти и определить цвет зубов.
Цифровое сканирование обеспечивает максимальную точность. Файл передается напрямую в зуботехническую лабораторию, минуя стандартные оттиски, которые дают незначительные искажения при получении самого оттиска и на этапе изготовлении гипсовой модели. Модель при интраоральном сканировании распечатывается на 3D принтере без использования гипса.
Стоимость слепков зубов
Стоимость услуги в Москве складывается из нескольких факторов:
- цены расходного материала;
- стоимости слепочной ложки (индивидуальная обходится дороже);
- объема предстоящей работы (слепок 1–2 отсутствующих единиц или целого ряда зубов не могут стоить одинаково);
- квалификации доктора;
- репутации и престижа стоматологической клиники.
Более подробную информацию можно получить у специалистов Института Базальной Имплантации. Чтобы записаться на консультацию, заполните специальную форму на нашем сайте. Администратор перезвонит вам в кратчайший срок.