Прорыв в регенерации костной ткани: 3D-печать меняет подход к имплантации

Индивидуальные биоразлагаемые каркасы ускоряют восстановление челюсти и упрощают установку имплантатов

В 2024 году команда исследователей из Школы стоматологии Университета Квинсленда в Брисбене (Австралия) под руководством профессора Сашо Ивановски провела уникальное клиническое исследование, продемонстрировавшее эффективность 3D-печатных скаффолдов для направленной регенерации костной ткани. Разработка может кардинально изменить стандартные протоколы имплантации зубов, особенно в случаях с выраженными дефектами костной ткани.

В ходе работы ученые использовали инновационные каркасы из биоразлагаемого поликапролактона (PCL), созданные на 3D-принтере по индивидуальным параметрам пациента. Исследование стало частью широкой научной программы по интеграции цифровых технологий в клиническую стоматологию и проводилось на базе университетского госпиталя в Брисбене в течение 2023–2024 годов.

Первый успешный случай: доказанная эффективность

В рамках пилотного клинического случая, описанного в 2024 году в научном отчёте, 46-летнему пациенту была выполнена поэтапная операция по аугментации альвеолярного гребня. Напечатанный на 3D-принтере скаффолд из PCL был заполнен смесью аутогенной и ксеногенной кости и покрыт коллагеновой мембраной. Через шесть месяцев объём костной ткани полностью восстановился, и стало возможным установить имплантат с высокой первичной стабильностью.

«Скаффолды создаются индивидуально, идеально повторяя анатомию дефекта, эффективно стимулируют рост костной ткани и полностью рассасываются, что избавляет пациента от повторной операции», — отметил профессор Сашо Ивановски в пресс-релизе Университета Квинсленда.

Почему это важно для клинической практики?
В отличие от традиционных титановый сеток и ПТФЭ-мембран, которые требуют сложной хирургической установки и последующего удаления, новые 3D-печатные скаффолды:

- Полностью рассасываются
- Индивидуально адаптированы к анатомии пациента
- Минимизируют инвазивность процедур
- Уменьшают риск послеоперационных осложнений
- Обеспечивают отличную фиксацию костного материала


Гистологический анализ подтвердил активное формирование новой костной ткани и её интеграцию с окружающими структурами. После успешного первого случая, ещё девять пациентов прошли лечение с использованием аналогичных скаффолдов, показав сопоставимые результаты.

Будущее стоматологической регенерации

Участники проекта — в том числе доктор Рубен Стейплс, ведущий инженер-биомедик Университета Квинсленда — считают, что технология будет востребована не только в стоматологии, но и в челюстно-лицевой хирургии при лечении сложных костных дефектов. Новые исследования уже запланированы на 2025 год.

Имплантация при атрофии без наращивания кости возможна

Тем не менее, важно помнить, что костная аугментация, или костная пластика, является сложной хирургической процедурой, и может привести к нежелательным последствиям. Сложность процедуры также зависит от объема вмешательства: наращивание кости для одного или нескольких зубов будет значительно отличаться. Восстановление новой костной ткани после аугментации занимает не менее полугода. Полное восстановление может длиться от 4 до 9 месяцев, в зависимости от объема вмешательства и используемого материала.
В современной стоматологической практике существуют альтернативы, позволяющие избежать костных наращиваний, например, базальная методика имплантации зубов. Этот метод позволяет устанавливать имплантаты непосредственно в более глубокий базальный слой челюстной кости. Методика характеризуется возможностью немедленного протезирования и более быстрым заживлением. Она считается одним из самых щадящих способов реставрации зубов, который практически не травмирует десну и позволяет быстро восстановить все функции зубов даже при выраженной атрофии кости.